D’où vient l’hyperactivité ?
Deux hypothèses sont évoquées : l’une trouve une origine psychologique, l’autre évoque un dysfonctionnement des neurones (cellules cérébrales).
En fait il existerait une prédisposition génétique, mais de nombreux facteurs environnementaux facilitent l’expression éventuelle de la maladie.
Comment reconnaître l’enfant hyperactif ?
Il s’agit d’une maladie, non d’un trait de caractère de l’enfant ou d’une erreur d’éducation.Il ne s’agit pas non plus d’un retard mental ou d’une tumeur cérébrale.
L’enfant s’éparpille sans cesse, passe d’une activité à l’autre sans jamais finir ce qu’il a commencé ou alors avec difficulté.
Le diagnostic d’enfant hyperactif ou souffrant de TDAH est retenu devant l’association impulsivité, hyperactivité et troubles de l’attention évoluant depuis au moins six mois.
Quand faut-il consulter ?
Cochez les phrases correspondant à la situation de votre enfant. Si vous vous atteignez 6 croix pour l’inattention et 6 croix pour l’ensemble hyperactivité/impulsivité, demandez l’avis de votre généraliste qui évaluera la gravité de la situation :
Inattention, problèmes de concentration
-manque d’attention aux détails, fait souvent des fautes d’étourderie
-est facilement distrait, même dans ses jeux
-n’écoute pas quand on lui parle ou seulement quelques secondes
-désobéit à l’école, à la maison
-ne finit pas ses devoirs, ni aucune activité quelle qu’elle soit malgré sa bonne volonté affichée
-évite ou fuit toute activité demandant de l’attention
-perd, oublie ou brise des objets nécessaires à sa vie quotidienne et scolaire
-souffre d’énurésie, encoprésie (il « s’oublie »)
Symptômes d’hyperactivité
-remue tout le temps les mains et les pieds
-se tortille sur sa chaise, ne sait pas rester assis (en classe ou ailleurs)
-court et grimpe partout sans aucune retenue a du mal à se tenir tranquille
-agît comme s’il "était monté sur ressorts" bavarde sans arrêt
Symptôme d’impulsivité
-répond aux questions avant qu’elles soient complètement posées
-a du mal à attendre son tour
-interrompt souvent les autres ou impose sa présence
Quels sont les traitements possibles ?
Il existe deux grandes catégories de traitements : les médicaments et les psychothérapies. L’une n’excluant pas l’autre.
Le traitement psychothérapeutique
Ce sont le plus souvent des psychothérapies cognitives, comportementales et psychomotrices. Ces thérapies ont pour but d’apprendre à l’enfant la maîtrise de son comportement. Le recours à l’art-thérapie notamment par le biais de la musique obtient de bons résultats.
La psychothérapie peut concerner la famille dans son ensemble ou certains de ses membres, afin de gérer globalement le retentissement familial de la maladie de l’enfant.
Le traitement médicamenteux
Il existe un médicament, la Ritaline® (méthylphénidate), qui réduit significativement l’hyperactivité et accroît la vigilance.
Il ne permet pas la guérison, mais grâce à ce traitement, l’enfant est à même de poursuivre une scolarité dans de meilleures conditions, ce qui éloigne le spectre de l’échec scolaire.
Il existe une forme à libération prolongée de cette molécule qui permet une prise unique par jour, bien adaptée à la vie scolaire. Le recours à la Ritaline® doit rester prudent.
Il n’est pas recommandé chez les enfants de moins de 6 ans et les traitements à long terme doivent être interrompus lors des vacances scolaires. La Ritaline® est inscrit sur la liste des stupéfiants. Le traitement est soumis à une prescription initiale hospitalière mais tout médecin peut renouveler ensuite cette prescription pendant un an. Ce médicament est délivré par un pharmacien d’officine en ville.
De nouvelles molécules comme l’atomoxétine (Strattera) sont déjà disponibles dans certains pays.Enfin un traitement à base de fer est parfois utile dans le cadre de ce traitement médicamenteux si le dosage de la ferritine est basse (inférieure à 34) car le fer semble intervenir dans l’expression de cette maladie.
Que devez-vous faire ?
Si vous avez un doute, devant un enfant turbulent, parlez en à votre médecin.
Source : medisite.fr
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